人口規(guī)模巨大和全體人民共同富裕是中國(guó)式現(xiàn)代化的兩大特征，也是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院(下稱“浙大邵逸夫醫(yī)院”)院長(zhǎng)蔡秀軍在思考的新課題：醫(yī)療作為民生領(lǐng)域的重要內(nèi)容，醫(yī)院應(yīng)如何發(fā)揮內(nèi)生動(dòng)力、朝建設(shè)中國(guó)式現(xiàn)代化標(biāo)桿醫(yī)院的方向努力？
“公立醫(yī)院需牢牢把握高質(zhì)量發(fā)展這個(gè)首要任務(wù)?！辈绦丬娞寡?，通過(guò)創(chuàng)新性引領(lǐng)、國(guó)際化合作、人性化管理等組合拳，浙大邵逸夫醫(yī)院探索出一條穩(wěn)步向前、追求卓越的高質(zhì)量發(fā)展之路，在全面建設(shè)中國(guó)式現(xiàn)代化標(biāo)桿醫(yī)院上穩(wěn)步前行。
創(chuàng)新為魂，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向
創(chuàng)新是一家醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力，“如果一家醫(yī)院沒(méi)有創(chuàng)新，它永遠(yuǎn)不會(huì)進(jìn)步，只有不斷求新創(chuàng)新才能取得好的成績(jī)?！眴?wèn)題導(dǎo)向、解決患者實(shí)際需求是創(chuàng)新的最初出發(fā)點(diǎn)。
一位身患直腸癌的浙大老教授來(lái)浙大邵逸夫醫(yī)院手術(shù)，手術(shù)需要做造口，但老人家對(duì)造口深有顧慮，就打電話給蔡秀軍。他認(rèn)真思考是否有可以避免做造口的全新方法。
很快一個(gè)大膽的想法誕生了，在“免縫合的支架法空腔臟器吻合技術(shù)”基礎(chǔ)上，蔡秀軍在支架上設(shè)計(jì)了一個(gè)隔斷，將其放置于回腸末端，用引流管將消化的食糜排出體外，這就是目前已經(jīng)在臨床應(yīng)用300多例的原創(chuàng)性發(fā)明成果“支架法腸道轉(zhuǎn)流術(shù)”。
這一創(chuàng)新成果打破了臨床沿用了近170年的常規(guī)手術(shù)，既保護(hù)遠(yuǎn)端吻合口，又可避免3-6月的人工肛門留置及二次回納手術(shù)，減少患者生理心理的痛苦。蔡秀軍也憑借著“可降解支架的研制與支架法空腔臟器吻合術(shù)的創(chuàng)建及應(yīng)用”榮獲2021年度浙江省技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。
一次次迎難而上解決微創(chuàng)外科醫(yī)學(xué)難題的創(chuàng)新，也讓這些中國(guó)方案不斷被國(guó)內(nèi)外臨床醫(yī)學(xué)所驗(yàn)證與認(rèn)可，推動(dòng)我國(guó)微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。雖然建院不到30年，但憑著在微創(chuàng)領(lǐng)域的持續(xù)努力，2021年，浙大邵逸夫醫(yī)院將全國(guó)微創(chuàng)領(lǐng)域首個(gè)國(guó)家級(jí)工程研究中心——微創(chuàng)器械創(chuàng)新及應(yīng)用國(guó)家工程研究中心收入囊中。
從交叉的“物理型”合作跨越到融合的“化學(xué)型”合作，研發(fā)真正能應(yīng)用到臨床的產(chǎn)品，是“新醫(yī)科”發(fā)展的應(yīng)有之義，也將源源不斷為醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新提供新的增長(zhǎng)點(diǎn)。
浙大邵逸夫醫(yī)院副院長(zhǎng)宋章法坦言，近年來(lái)浙大邵逸夫醫(yī)院不斷加強(qiáng)與高校院系、企業(yè)之間的合作，搭建了微創(chuàng)醫(yī)療器械創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基地，成立浙江大學(xué)全球醫(yī)療器械創(chuàng)新轉(zhuǎn)化院，并將醫(yī)院、醫(yī)療企業(yè)、研究機(jī)構(gòu)整合為一個(gè)集臨床探索、器械設(shè)備、醫(yī)學(xué)人工智能、新藥研發(fā)及成果產(chǎn)業(yè)化為一體的平臺(tái)，醫(yī)院目前已成功轉(zhuǎn)化17項(xiàng)科研成果，多項(xiàng)成果填補(bǔ)國(guó)內(nèi)空白。
當(dāng)前，從臨床一線發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出解決辦法成為浙大邵逸夫醫(yī)院?jiǎn)T工的自覺(jué)行動(dòng)：用臨床需求“痛點(diǎn)”推動(dòng)科研創(chuàng)新轉(zhuǎn)化，以“醫(yī)工信”交叉融合成果反哺臨床、造福患者。
國(guó)際化視野，從引進(jìn)來(lái)到走出去
2月底，國(guó)內(nèi)首家以醫(yī)院為基地的中以醫(yī)學(xué)創(chuàng)新成果展示、應(yīng)用、對(duì)接和孵化中心—— “中國(guó)-以色列醫(yī)學(xué)科創(chuàng)中心”項(xiàng)目正式落地浙大邵逸夫醫(yī)院，國(guó)際先進(jìn)的腫瘤電場(chǎng)治療、磁共振引導(dǎo)聚焦超聲、阻抗心輸出量測(cè)量系統(tǒng)等“黑科技”一一“登場(chǎng)”，讓中國(guó)的老百姓在家門口與國(guó)際頂尖醫(yī)學(xué)服務(wù)零距離“面對(duì)面”。
這是浙江醫(yī)學(xué)行業(yè)國(guó)際交流的又一次突破，開(kāi)辟了與醫(yī)學(xué)創(chuàng)新領(lǐng)域“高精尖”國(guó)家合作的新征程。“國(guó)際視野”也是該院錨定建設(shè)中國(guó)式現(xiàn)代化標(biāo)桿醫(yī)院的制勝法寶之一。早在1994年建院時(shí)，浙大邵逸夫醫(yī)院就是中國(guó)大陸首個(gè)由港資捐助、省政府配套建設(shè)，最早引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)現(xiàn)代化醫(yī)院管理模式的醫(yī)院。
浙大邵逸夫醫(yī)院是國(guó)內(nèi)首家通過(guò)JCI評(píng)審、亞洲首家通過(guò)磁性醫(yī)院認(rèn)證的大型綜合性醫(yī)院，引領(lǐng)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)國(guó)際化進(jìn)程。醫(yī)院以精準(zhǔn)微創(chuàng)醫(yī)學(xué)為定位，以平臺(tái)建設(shè)與臨床優(yōu)勢(shì)為依托，在國(guó)際首創(chuàng)多項(xiàng)技術(shù)和手術(shù)方式，不斷推動(dòng)微創(chuàng)醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)以及智能醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
當(dāng)前，在深入實(shí)施全球開(kāi)放發(fā)展戰(zhàn)略大背景下，我國(guó)科研創(chuàng)新持續(xù)取得突破性進(jìn)展，醫(yī)院在為自身高質(zhì)量發(fā)展注入動(dòng)力的同時(shí)，也在積極向其他國(guó)家傳播創(chuàng)新成果，為世界發(fā)展增添紅利。
浙大邵逸夫醫(yī)院已經(jīng)成立“一帶一路微創(chuàng)學(xué)院”，并在全國(guó)首家舉辦“一帶一路”肝臟外科微創(chuàng)技術(shù)線上課程培訓(xùn)，吸引了來(lái)自菲律賓、越南以及馬來(lái)西亞等地的10余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普外科醫(yī)生，將微創(chuàng)技術(shù)輻射至“一帶一路”等海外國(guó)家，為擴(kuò)大中國(guó)微創(chuàng)外科影響力作出了新的示范。
2023 年是“一帶一路”倡議提出十周年，“未來(lái)我們也期待能與更多國(guó)家的大學(xué)醫(yī)學(xué)院及醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)在新醫(yī)學(xué)領(lǐng)域展開(kāi)更多的雙向交流，如開(kāi)創(chuàng)國(guó)際交流項(xiàng)目、舉辦國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議和開(kāi)展學(xué)科人才引育等等，探索解決全球醫(yī)學(xué)衛(wèi)生領(lǐng)域中出現(xiàn)的新問(wèn)題，助推新醫(yī)學(xué)的高質(zhì)量發(fā)展，從而為人類衛(wèi)生健康共同體建設(shè)做出積極貢獻(xiàn)。”蔡秀軍表示。
人性化管理，做最有溫度的醫(yī)院
“冬天在邵逸夫醫(yī)院做B超，肚子上的耦合劑是溫溫的，一點(diǎn)不涼?！薄皯c春廣場(chǎng)地鐵站和邵逸夫醫(yī)院門診大廳完全‘無(wú)縫’對(duì)接，出了地鐵就是進(jìn)了醫(yī)院，真方便?！薄吧垡莘蜥t(yī)院所有樓棟都有連廊打通，而且沒(méi)有樓梯臺(tái)階，對(duì)使用輪椅的老人或者殘障人士很友好”……這些真實(shí)的患者評(píng)價(jià)，是浙大邵逸夫醫(yī)院“以患者為中心”人性化管理的點(diǎn)滴寫照，在擦亮老百姓的“健康底色”上從來(lái)不遺余力。
國(guó)內(nèi)首家“門診不輸液”醫(yī)院、首家“全院不加床”醫(yī)院、首家設(shè)置入院準(zhǔn)備中心醫(yī)院、首家“無(wú)痛醫(yī)院”、首家推行Attending負(fù)責(zé)制醫(yī)院……諸多醫(yī)院管理領(lǐng)域的“首個(gè)”創(chuàng)新，是醫(yī)院人性化管理最好的注解。
2022年，浙大邵逸夫醫(yī)院接連接待了數(shù)批次、全國(guó)各地慕名而來(lái)的同行，他們來(lái)院的目的很明確，就是為了一睹醫(yī)院五期大樓內(nèi)“平疫結(jié)合”快速切換病房的風(fēng)采。
這是我國(guó)首個(gè)在省級(jí)綜合性三甲醫(yī)院內(nèi)真正意義解決國(guó)內(nèi)傳染病房“戰(zhàn)時(shí)床位供不應(yīng)求、平時(shí)資源無(wú)辜浪費(fèi)”尷尬局面的創(chuàng)新方案：在沒(méi)有重大疫情時(shí)，醫(yī)院相關(guān)單元能夠各司其職 ;而一旦重大疫情發(fā)生，僅需每個(gè)樓層走廊加上一扇門、啟動(dòng)正負(fù)壓裝置，形成符合“三區(qū)兩通道”的呼吸道傳染病標(biāo)準(zhǔn)病房，實(shí)現(xiàn)普通病房與呼吸系統(tǒng)傳染病房的快速切換、無(wú)縫銜接。
這一創(chuàng)新，是浙大邵逸夫醫(yī)院在醫(yī)院管理創(chuàng)新上的又一個(gè)“金點(diǎn)子”。多年來(lái)，醫(yī)院不斷針對(duì)百姓就醫(yī)難題，聚焦醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、就醫(yī)流程改造，持續(xù)深耕與時(shí)俱進(jìn)的“邵醫(yī)模式”，將醫(yī)院打造成以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”為引領(lǐng)的智慧醫(yī)院，以高效率、精細(xì)化為抓手的現(xiàn)代化標(biāo)桿醫(yī)院，用最短的時(shí)間帶領(lǐng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量跨越式發(fā)展。
浙大邵逸夫醫(yī)院還積極貫徹落實(shí)醫(yī)改新政，并通過(guò)系列改革創(chuàng)新，探索出醫(yī)療行業(yè)“普適性”解決方案，全力助推健康中國(guó)建設(shè)。
比如在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)醫(yī)保移動(dòng)支付和線上支付功能，將浙江省級(jí)醫(yī)?？ㄈ谌胧謾C(jī)支付，實(shí)現(xiàn)省級(jí)醫(yī)保病人在線上看病配藥刷醫(yī)?？ǚ?wù)，同時(shí)率先實(shí)現(xiàn)日間化療醫(yī)保報(bào)銷比例同住院化療相同，大大方便了老百姓更節(jié)約了醫(yī)療資源，達(dá)到百姓、醫(yī)保、醫(yī)院的“三贏”，這些試點(diǎn)探索最終成為浙江省醫(yī)療改革的范式并進(jìn)行推廣。
除了將醫(yī)院打造成智慧醫(yī)療、現(xiàn)代化管理、微創(chuàng)引領(lǐng)的公立醫(yī)院樣板外，浙大邵逸夫醫(yī)院還關(guān)注醫(yī)療領(lǐng)域的共同富裕，均衡醫(yī)療資源，提升基層醫(yī)療服務(wù)水平。
在湖州德清縣，浙大邵逸夫醫(yī)院與德清縣人民政府合作共建“健康中國(guó)示范縣”，實(shí)施健康政策融入、健康服務(wù)提升、健康素養(yǎng)促進(jìn)、健康城市引領(lǐng)、健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展等五大工程，推出基層全科醫(yī)生級(jí)聯(lián)培養(yǎng)新模式，進(jìn)一步提升德清縣域醫(yī)療技術(shù)水平和管理服務(wù)能力，為打造健康中國(guó)“德清示范”作出積極貢獻(xiàn)。
“不忘初心、不斷創(chuàng)新、追求卓越”，這是蔡秀軍的管理準(zhǔn)則，是公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的遵循，也是浙大邵逸夫醫(yī)院年輕跳動(dòng)的脈搏。（黃筱）
